界面新闻记者 | 张倩楠

界面新闻编辑 | 翟瑞民

宫颈癌是严重威胁女性健康的恶性肿瘤，同时宫颈癌也是仅有的一种具有明确病因和有效预防手段的恶性肿瘤，可以通过注射HPV疫苗、筛查和早诊早治三级防控手段全面预防。

据国家卫健委网站消息，国家卫健委日前发布对十四届全国人大一次会议《关于解决HPV疫苗不足问题的建议》《关于为全国适龄女性免费接种HPV疫苗的建议》的答复，其中介绍，HPV疫苗按照自费自愿的原则接种。“近年来，我们按照整体推进、重点突破的工作思路，积极推动有条件的地方将HPV疫苗接种纳入当地惠民政策。”国家卫健委表示。

国家卫健委表示，目前，广东、海南、福建、西藏、江苏、江西、重庆等7个省份先后印发免费为适龄女孩接种国产二价HPV疫苗工作方案，鄂尔多斯、济南、厦门、无锡、连云港、宁波、郑州、玉溪、高平等城市陆续出台了适龄女孩HPV疫苗免费接种政策，成都、绵阳等城市对适龄在校女生接种HPV疫苗给予定额补助，目前海南省、厦门市、济南市适龄女孩HPV疫苗接种率已达到90%以上。

界面新闻注意到，日前，河南省卫健委也印发《河南省加速消除宫颈癌行动计划实施方案（2023-2030年）的通知》，要求到2025年，试点推广9—14岁女孩HPV疫苗接种服务。鼓励有条件的地区开展HPV疫苗接种试点，探索多种渠道支持资源不足地区适龄女孩接种，优先保障困难家庭适龄女孩接种。

2023年6月发布的《健康河南行动实施方案（2023—2025年）》提出，在儿童健康方面，未来3年，通过多方努力，逐步推动免费为9-14岁女孩接种HPV疫苗。河南省或将成为全国第8个实现适龄女生免费接种HPV疫苗的省份。

“接种HPV疫苗是公众身体健康最基本的需求，在疫苗资源充足、费用合理的情况下，地方政府投入资金，使适龄女孩享受免费接种，可以有效提升HPV疫苗接种率，有利于宫颈癌防治工作，也是目前的一个大趋势。”国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院流行病学研究室主任赵方辉在接受界面新闻采访时表示。

“两癌”筛查（宫颈癌、乳腺癌）工作作为“早发现、早治疗”的基础，一直以来受到普遍重视。国家卫健委针对多份涉及“两癌”筛查工作的建议答复称，2021年1月，该委已印发《宫颈癌筛查工作方案》和《乳腺癌筛查工作方案》，指导各地将“两癌”筛查纳入政府民生工程，为更多城乡妇女提供免费筛查。

国家卫健委介绍，各地卫生健康、工会、妇联等部门密切配合，加强筛查组织动员和实施管理。2021年，宫颈癌筛查项目由最初的221个县（市、区）扩展到2665个，乳腺癌筛查由220个扩展到2615个，全国累计开展免费宫颈癌筛查1.8亿人次，开展免费乳腺癌筛查近1亿人次，有力促进了“两癌”早诊早治。

界面新闻了解到，2019年，赵方辉及其团队对宫颈癌防控策略进行了模型模拟研究，研究显示：仅凭筛查策略，中国无法实现消除宫颈癌目标，但是，如采取筛查结合疫苗的优化策略，在不增加预算的情况下，中国将在2070年代初消除宫颈癌；如果能进一步增加宫颈癌防控预算，这一目标有望在2050年代末提前实现。

“筛查是把现有患者提前发现出来，尽早治疗，疫苗具有提前保护的作用，能把高危型人乳头瘤病毒的传播从源头堵住，两条线都很重要，当然，防控工作真正落地过程中也都存在一些挑战。但是，模型模拟的结果给了我们消除宫颈癌的信心，有足够的重视和投入，消除宫颈癌的目标是可以达成的。”赵方辉介绍。

2023年1月，国家卫健委联合教育部、财政部、国家医保局等10部门印发《关于印发加速消除宫颈癌行动计划（2023-2030年）的通知》，要求到2025年，试点推广适龄女孩HPV疫苗接种服务；适龄妇女宫颈癌筛查率达到50%；宫颈癌及癌前病变患者治疗率达到90%。到2030年，持续推进适龄女孩HPV疫苗接种试点工作；适龄妇女宫颈癌筛查率达到70%；宫颈癌及癌前病变患者治疗率达到90%。

为解决HPV疫苗不足问题，工业和信息化部正持续加强对HPV疫苗等药品产业的引导扶持，联合国家发改委、科技部等部门印发《“十四五”医药工业发展规划》，明确提出重点发展包括HPV疫苗在内等产品的开发及产业化，加快推进提升疫苗新型佐剂、新型细胞基质等技术水平。

国家卫健委介绍，2019年，科技部曾会同国家发改委等16个部门共同编制国家生物技术发展战略纲要，将疫苗技术研发作为国家生物技术发展的重要内容进行部署。通过“重大新药创制”重大专项、国家重点研发计划“病原学与防疫技术体系研究”重点专项等，部署“重组HPV 16/18型双价疫苗的III期临床研究和产业化”等相关课题，将HPV疫苗免疫原设计、疫苗临床研究及产业化作为重点发展方向，切实加强HPV疫苗研发力度。

国家卫健委在回复中表示，下一步，该委将推动条件成熟的地区出台免费HPV疫苗接种政策，不断提高适龄女性HPV疫苗接种率。“2021年我委启动实施了健康中国行动创新模式试点工作，2023年还将实施第二批试点城市工作，推动试点城市建立多部门联动机制，提高适龄女孩HPV疫苗接种率，促进宫颈癌综合防治。”国家卫健委称。