界面新闻记者 | 张倩楠

界面新闻编辑 | 翟瑞民

2023年11月16日，中国疾病预防控制中心发布猴痘疫情监测情况。10月1日-31日，中国内地（不含港澳台）新增报告127例猴痘确诊病例，比9月新增病例减少178例，降幅达到58.36%。

中疾控介绍，10月新增报告猴痘病例中，广东17例、上海16例、浙江15例、北京13例、四川12例、河南8例、江苏7例、湖北6例、广西6例、湖南5例、黑龙江4例、福建4例、山东4例、天津2例、重庆2例、云南2例、河北1例、内蒙古1例、辽宁1例、江西1例，无重症、死亡病例。

根据流行病学调查分析，疫情呈现以下特点：一是98.2%病例为男性，90.0%病例明确为男男性行为人群，病例中有2例女性；二是其他接触方式传播风险低，除性接触以外的密切接触者中仅2人发生感染；三是97.2%为主动就诊发现，1.8%为密切接触者追踪筛查发现，其他为主动报告发现；四是绝大多数病例临床表现典型，主要为发热、疱疹、淋巴结肿大等症状。

猴痘是由猴痘病毒感染所致的一种人兽共患病，其既往主要发生在中非和西非，今年6月以来，我国多个省份先后报告发现猴痘病例。6月中国内地（不含港澳台）新增报告106例猴痘确诊病例；7月、8月猴痘新增病例显著上升，分别为491例、501例；9月新增报告猴痘病例开始回落，下降至305例。

“前期猴痘疫情出现后，经过科普宣传公众已提高知晓率，且猴痘传播途径本身有限（大部分通过性传播或密切接触传播），未来猴痘传播风险可能出现继续降低的趋势。”深圳市第三人民医院南方科技大学第二附属医院院长卢洪洲告诉界面新闻。

值得注意是，中国台湾“疾管署”11月7日公布，全台出现首例猴痘死亡病例，为一名30多岁男性。据公开报道，该男子未曾接种过猴痘疫苗，今年8月出现相关症状，于9月11日就医确诊，经治疗后病情仍持续恶化，最终于11月1日死亡。

当地疾控部门介绍，大部分猴痘症状为发烧、畏寒、喉咙痛、肌肉酸痛等轻微症状，平均持续二至四周都可以康复痊愈，不过儿童和免疫力低下者较易出现重症如细菌感染、肺炎、脑炎、败血症。这名死亡个案主要因本身免疫力低下，加上延迟就医，无法及时诊治而死亡。

卢洪洲介绍，猴痘重症发生率较低，致死率也很低，据世界卫生组织报告，2022年至今年9月以来全球猴痘病死率约为0.17%。但猴痘在特殊人群中仍有可能会引起重症或死亡。“重点人群主要为幼儿、孕妇和免疫抑制者，包括艾滋病、肿瘤化疗、器官衰竭、器官移植等人群。”卢洪洲介绍。

根据《猴痘防控方案（2023版）》，2022年以来全球多国猴痘暴发疫情中，大多数病例临床表现较轻，部分病例无全身症状，皮疹仅限于生殖器、肛门直肠黏膜部位，死亡病例主要为未得到治疗的艾滋病病毒感染者等免疫力低下人群。

考虑到猴痘疫情将在我国一定时期内持续存在，2023年9月15日，国家卫健委发布公告称，根据《中华人民共和国传染病防治法》相关规定，自2023年9月20日起将猴痘纳入乙类传染病进行管理，采取乙类传染病的预防、控制措施。

卢洪洲介绍，由于存在交叉免疫，接种天花疫苗亦可预防猴痘。目前，全球有三种(MVA-BN、LC16和OrthopoxVac) 原本均被开发用于预防天花的疫苗，已获批用于猴痘病毒暴露前和暴露后的预防。

“但只有高危人群(例如与猴痘患者密切接触者或属于猴痘暴露高危人群的人)才应考虑接种疫苗。目前不建议大规模接种疫苗。国内也尚无获批可用的猴痘疫苗。”卢洪洲说。