骨质疏松、骨折、骨关节炎等骨骼疾病正在威胁国人健康,尤其是骨关节疾病严重影响患者的生活质量。而我国更是骨关节炎的重灾区,据第三方市场权威调研公司弗若斯特沙利文的数据,中国骨关节炎患者数量已达到1.4亿人①;另有统计显示,50岁以上人群骨质疏松患病率已接近20%,低骨量率接近50%②。骨科疾病亟需精准且有效的早期评估干预技术,快速有效的治疗康复手段,来减缓骨科疾病所带来重疾的发生率及并发症。
人工智能的发展为医疗行业带来前所未有的机遇与变革,但由于高度依赖面对面的程序诊断和物理治疗,骨科其实一直被外界视为较难数字化的专病领域之一。在大众重视程度有限的情况下,想要让大规模人群享受到骨科数字化产品的便利就更是难上加难。
如何利用AI“破局”骨健康管理?
4月28日,爱康集团携手长木谷®与上海交通大学医学院附属第六人民医院骨关节外科在上海兴国宾馆举办了以“‘骨’动健康 AI助力新生活”为主题的战略合作发布会,以期通过AI技术,以体检为入口搭建起一套从体检筛查、诊断、治疗一体化的骨健康管理体系,实现骨健康的全周期高质量管理。
上海交通大学医学院附属第六人民医院骨科,国家骨科医学中心常务副主任、关节外科主任、上海交通大学医学院附属第六人民医院临港院区关节外科主任张先龙教授,上海市长宁区卫健委副主任雍刚,上海市社会医疗机构协会会长闫东方,上海市社会医疗机构协会副会长钟菊华,上海市长宁区新华办事处副主任韦玮,爱康集团创始人、董事长兼CEO张黎刚,长木谷®联合创始人、董事长张逸凌等嘉宾出席活动,共同探讨中国老龄化背景下,如何借助人工智能,预防医学与临床医学共同携手守护骨关节健康。
政医企携手
破局骨健康管理“卡脖子”难题
骨骼的健康是人体健康的重要保障和支撑,相较于其他慢性病,骨骼健康问题往往被忽视。从儿童时期骨骼的健康发育,到青中年理想峰值骨量的维持,再到老年预防跌倒骨折保护措施的普及,全生命周期的骨骼健康问题已成为社会各界共同关注的公共卫生问题。
上海交通大学医学院附属第六人民医院骨科,国家骨科医学中心常务副主任、关节外科主任、上海交通大学医学院附属第六人民医院临港院区关节外科主任张先龙教授在致辞中谈到:“面对骨骼疾病的高发病率,急需一种创新的筛诊疗模式,利用社会各界的优势资源打造一种健康管理领域的新模式。希望通过与爱康集团及长木谷®的合作,以体检为入口,依托人工智能技术,提高骨骼疾病的早期检出率,从而实现对骨关节疾病的早筛、早诊、早干预。”
上海市社会医疗机构协会会长闫东方在致辞中表示:“社会办医是我国医疗服务体系的重要组成部分,是增加医疗资源有效供给,满足群众多层次多样化健康服务需求的重要力量。爱康一直致力于借助人工技术,提升医疗服务质量,打造多元化、高质量的服务体系,爱康将人工智能引入了骨健康管理中,是利国利民的大好事。社会办医应该是优质医疗的代名词,希望优质医疗在爱康得到更好的体现。”
上海市长宁区卫健委副主任雍刚在现场致辞中提到:“我国目前面临着严峻的骨健康问题,尤其是关节炎的发病率非常高,但是对于骨骼疾病的管理存在一定的脱节。爱康所打造的骨健康管理筛诊疗体系,实现了骨关节疾病的全程管理。通过这样的模式形式,让公立医疗机构与社会办医疗机构达成合作,通过AI技术能够更加好地服务于广大人民群众。”
在这次活动中,长木谷®联合创始人、董事长兼CEO张逸凌分享了骨科领域人工智能完整解决方案,他表示:“长木谷®携手爱康集团共同将人工智能技术应用于骨科疾病管理中,从诊断、治疗到康复,实现全流程数字化完整解决方案,我们也将与更多医疗机构、骨骼临床中心展开合作,把数字化、智能化的AI技术,更好地落地到人群中,让更多的老百姓受益,让他们接受到更好的医疗服务。”
依托AI+体检
打造骨健康筛诊疗一体化体系
骨关节健康是人们生活质量的重要保障。然而,随着人口老龄化加剧、生活方式变化,骨关节炎患病人群正在逐年增加,在70岁及以上老年人中,骨关节炎是导致运动失能和致残的第七大原因①。
2019年,73岁的张老先生因腿部疼痛,开始无法正常行走,后通过在爱康体检筛查出膝关节和髋关节都出现了问题。
在爱康专家的建议下,张老先生2021年在上海的三甲医院进行了膝关节的微创手术,修补半月板撕裂问题及清除了痛风石。
但出于对髋关节置换手术的害怕、恐惧,髋关节的问题张老先生一直不敢面对,可他也深知如果一拖再拖,将来发展严重会对行动产生不可逆的影响……2022年,张老先生通过长木谷®骨科人工智能技术,利用大数据算法对张老先生的CT检测结果进行了智能诊断,精准评估他的骨骼状况,并通过人工智能找到最佳的手术方案。后来,上海交通大学医学院附属第六人民医院骨科张先龙教授团队为张老先生完成了髋关节置换手术,术后2天,张老先生便可以下床走动了。
2023年12月,爱康集团正式引入了长木谷®骨科人工智能技术产品,首次将骨关节疾病筛查纳入到常规体检中。张黎刚表示,“骨关节健康筛查其实并不属于常规体检项目,体检中心也没有设置骨科这个专科来做体检,爱康要做这件事,是看到了AI可能为这一领域带来的巅峰性改变。”
客户只要拍摄一张下肢关节的X光片,就能完成一系列骨关节健康评估;对于可能需要关节置换的患者,通过骨关节CT影像进行三维重建,精准匹配人工关节并提供手术方案,之后为患者3D打印手术导板,对接到骨科专科医院进行手术。
在此次活动上,爱康集团携手长木谷®与上海交通大学医学院附属第六人民医院骨关节外科张先龙教授团队达成战略合作,依托AI+体检,为体检者搭建骨健康筛查诊疗一体化体系。
张黎刚在发布会上表示:“这次选择与张先龙教授团队合作,是爱康借助长木谷®骨科人工智能技术首次解决了体检中心在骨健康管理方面与医院骨科临床科室的脱节问题。在爱康体检过程中发现骨关节问题,通过长木谷®人工智能进行评估,然后由张先龙教授团队借助骨科人工智能技术制定治疗方案并实施治疗手术,这不仅为患者节省了诊治时间,还能辅助医生精准地实施治疗方案。这意味着骨关节疾病的管理逐渐升级为智能化的精准评估、精准诊疗的全流程服务,在老龄化的当今社会,具有重大的社会意义。”
目前,爱康除了在58个城市建立了约160家爱康体检中心,已与全国200多个城市超过800家医疗机构建立了合作网络,旨在搭建筛诊疗一体化体系,打通预防医学与临床医学的最后一公里,让客户在体检时发现的问题能够得到及时确诊并实施治疗,真正实现“检”“治”“管”闭环。
骨骼疾病可防可治
爱康建议:40岁以上人群定期筛查
数据显示2021年中国骨科医院执业医师人数为1.55万,骨科医院执业(助理)医师人数为1.88万③。然而,2021年,40岁以上人群原发性骨关节患病率高达46.3%,其中女性占50.4%、男性为41.6%④。
面对中国骨科医生资源的短缺及骨关节疾病的高发,这意味着临床医生无法参与到骨骼疾病的筛查防治工作中来。然而,骨骼疾病的早期发现,对骨健康的发展具有重要意义。
体检中心作为社会广泛人群健康筛查的第一道关卡,可以在骨健康防治领域发挥重要作用。
就高发的骨质疏松症而言,它并非人体老化的必然过程,它是一种可防可治的疾病。40岁以上人群及绝经女性、长期存在不健康生活方式、有脆性骨折家族史等高风险人群需重视骨密度筛查。
目前,在体检机构应用的骨密度检测方法包括单能/超声骨密度筛查及双能骨密度筛查。根据爱康旗下体检中心2023年1月- 2023年12月单能/超声骨密度检查在健康体检中的横断面研究数据显示,骨量减少(单能/超声)检出率达33.20%,其中50岁以上女性骨量减少(单能/超声)检出率出现快速增长,60岁-69岁到达峰值;40岁以上人群骨质疏松(单能/超声)检出率随年龄增长而增高,女性50岁以后检出率远高于同龄男性。
无论是骨量减少,还是骨质疏松症,在40岁都呈现逐渐增高趋势,爱康建议:40岁以上人群定期进行骨骼疾病筛查,做到早预防、早诊断、早治疗。
针对高发的骨质疏松,除了常规的单能/超声骨密度筛查及双能骨密度筛查外,2022年,爱康引进汇医慧影AI定量CT骨密度检测软件,该产品已通过国家药监局认证,仅通过28秒就能完成骨密度筛查的初步分析,并生成结构化骨密度检测报告,为筛查诊断提供有效依据,大大提升了体检骨密度筛查的广度、精准度与效率,从而有效预防骨质疏松。
除此之外,爱康还联合长木谷®于2023年共同启动了“AI+健康协同创新”骨健康智能评估项目,共同携手推动中国百城千县骨科疾病的精准诊疗。自2023年11月22日产品正式上线以来,至2024年3月10日,爱康集团基于人工智能髋关节检查(X线)在健康体检人群中的横断面研究数据显示,60岁及以上人群髋关节退行性病变检出率约为10%。未来10年将针对中国1亿人次下肢骨骼进行AI骨健康评估,预测将会有1,000万骨科疾病患者能够被早期发现。未来10年将针对中国1亿人次下肢骨骼进行AI骨健康评估,预测将会有1,000万骨科疾病患者能够被早期发现。
管好健康,体检是重要的第一步,检后的科学健康管理和控制干预疾病风险因素才是筛查的最终目的。爱康还会继续寻找合作伙伴,不断走出传统的筛查局限,借助科技创新驱动的医疗服务模式发挥更大的价值。“张黎刚表示。爱康集团的服务平台正在不断延伸,与之相向而行的正是我国健康管理事业的势能也在与日俱增。
数据来源:
① 弗若斯特沙利文分析
② 2019年,中华医学会发布的,《中国骨质疏松症流行病学调查及“健康骨骼”专项行动结果发布》
③ 中国卫生健康统计年鉴—2022 (stats.gov.cn)
④ 2015年12月,中国骨科杂志第35卷第12期,《中国40岁以上人群原发性骨关节炎患病状况调查》
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