界面新闻记者 | 黄景源

界面新闻编辑 | 彭朋

2023年，上海在全国率先开展老年肌少症社区筛查试点建设工作。

界面新闻从上海市卫健委了解到，截至目前，试点已覆盖上海全市16区、近80家医疗机构，累计筛查社区老年人近2万人次，筛查65岁以上老年人突破万例。

肌少症是一种以全身骨骼肌肌量减少、肌肉力量下降、躯体功能减退为特征的一种疾病。由于年龄和各种疾病等因素，肌少症在老年人中十分常见。

预计到2050年，全球罹患肌少症的人将达到5亿。中国人群肌少症的流行病学调查数据显示，社区老年人肌少症的患病率可高达38.8%。

上海是中国最早进入人口老龄化社会的城市，老年人口数量占比逐年上升，经历新冠疫情后，老年人群对营养健康的需求急剧增加。加之肌少症发病率高、起病隐匿，为此，上海于2023年起开展老年肌少症社区筛查试点建设工作，部署全市三级筛查网络。

2023年11月至2024年2月，华东医院在上海和成都组织5家研究中心开展为期12周的分离乳清蛋白加HMB、VD3联合运动康复干预对老年肌少症影响的临床随机对照研究，纳入110名肌少症老人。研究结果显示，干预组和对照组的差异均存在显著的统计学意义。

对存在肌少症风险的老年人群进行转诊和定期随访追踪，定点转诊的二级医院结合医院特色开展相关诊疗服务，以确保实现社区老年人肌少症“早发现、早诊断、早治疗”。

上海市第八人民医院于今年4月开设“肌少症康复、营养、护理联合门诊”，每周四上午开诊，为通过社区筛查的肌少症风险老年人提供绿色转诊通道，由康复医生/治疗师、营养师和护师共同为合并慢性病的老年肌少症患者在基础疾病控制稳定的基础上制定个体化干预方案。

上海市虹口区江湾镇街道社区卫生服务中心形成与上级医院联动模式，对现场筛查提示有肌少症风险的老年人群由专病门诊医生负责转诊，向区属上级医院-上海市中西医结合医院预防保健科进行定向转诊。

上海市卫健委相关负责人表示，上述筛查工作不仅能帮助卫生健康部门掌握老年肌少症的患病率，为社区老年人肌少症早期干预和防治提供科学依据；也能提升基层医疗机构筛查工作能力，提高了优质医疗资源可及性和医疗服务整体效率，为完善分级诊疗服务体系提供了探索。

根据《上海市健康老龄化行动方案（2022-2025年）》，到2025年，上海具备老年人肌少症筛查能力的基层医疗机构占比超过65%。

上述行动方案还提出，上海将加快老年疾病研究成果转化，支持研发适合营养不良、肌少症、吞咽障碍等适合老年人群营养健康需求的特殊医学用途食品和营养膳食，发展汇聚营养、运动、医疗和康养结合的产品及技术。