记者 | 张倩楠

编辑 | 翟瑞民

2022年4月29日，国务院新闻办公室就坚持“动态清零”做好疫情防控工作有关情况举行发布会。国家卫健委副主任李斌介绍，今年2月底以来，面对传播性和隐匿性显著增强的奥密克戎变异株流行，我国疫情呈现点多、面广、频发的特点，防控工作经历了武汉保卫战之后最为严峻的考验。

对此，我国始终坚持“动态清零”不犹豫、不动摇，第一时间统筹调配检测、流调、转运、隔离、收治等力量，最大限度遏制疫情扩散蔓延。目前，吉林及其他多地聚集性疫情得到有效控制，上海清零攻坚战初见成效，全国疫情呈波动下降趋势。

特大城市经历新冠疫情带来四点启示

国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年介绍，北京和上海这次疫情的流行株都是奥密克戎变异株，这两个城市都是特大型城市，人口都在2000万甚至更多。奥密克戎变异株具有传播速度快、隐匿性强的特点，对特大城市来说，无论从组织实施，还是相关的核酸检测能力、医疗救治能力等方面，都提出了更高的要求，是对这些特大城市治理体系和治理能力的一个考验。

梁万年表示，从上海经历的疫情情况，包括北京现在也正在抗击散发性的新冠肺炎疫情，有以下几点启示：

第一，奥密克戎变异株的传播速度太快，隐匿性太强，所以必须要优化完善过去对待新冠肺炎病毒原始株以及α、β、德尔塔变异株的打法，要以快治快，病毒传播得快，我们出手的速度、工作的力度和速度要更快，要和病毒在时间上进行赛跑。

第二，要树立信心。中国一些城市，比如广东深圳、吉林长春和吉林市、天津市等，都经历了奥密克戎变异株的侵袭。但是实践证明，有效的策略和打法能够有效控制疫情的传播，来实现“动态清零”，所以必须要牢固树立信心。我国有能力、有基础、有条件来战胜奥密克戎变异株所造成的流行和传播。

第三，这种变异株最为脆弱的人群是老年人、基础病患者，最有效的保护手段是疫苗接种。同时，针对奥密克戎变异株的侵袭，要全力以赴地做到“四应四尽”，应检尽检、应隔尽隔、应收尽收、应治尽治。只要做到“四应四尽”，就可以快速有效地切断疫情的传播链条。

最后，抗击新冠肺炎疫情是一场总体战、阻击战，更是一场人民战争，抗击疫情是一个系统工程，既需要政府，也需要各个部门，需要整个社会，需要每一个人形成强大的合力。所以，上海抗疫，包括北京抗疫，应该是全社会的动员，用一种系统工程的理念来发挥落实四方责任。

面对奥密克戎我国能否选择“躺平”？

李斌介绍，我国对于新冠肺炎疫情的防控分为四个阶段：第一阶段为突发疫情应急围堵阶段，用了三个月左右的时间取得了武汉保卫战、湖北保卫战的决定性成果，成功阻断了疫情本土传播。第二阶段为常态化防控的探索阶段，以核酸检测为中心来扩大预防，用2-3个潜伏期来控制住疫情。第三阶段是全链条精准防控、动态清零阶段，立足抓早抓小抓基础，充分利用疫情发生后黄金24小时，力争在一个潜伏期左右控制住疫情。当前，我国已经进入到全方位综合防控“科学精准、动态清零”的第四个阶段。

有观点认为，奥密克戎传播很迅速，但是感染者中轻症和无症状比例比较高，所以我国的防疫政策也可以选择“躺平”。

对此，梁万年表示，从国际上看，一些国家选择所谓的“躺平”，是两种免疫状况并存：一是通过自然免疫，也就是群体免疫，比较多的民众自然感染了新冠病毒；另一个方面，也通过主动接种疫苗来获得主动免疫。

我国主要是通过主动疫苗免疫来增加抵抗力，建立免疫屏障。目前，我国已接种了33亿多剂新冠疫苗，90%的人口已完成疫苗接种，但在不同年龄段、不同区域，还存在着接种率不平衡问题。“如果我们再加一把力，特别是提高老年人、儿童等这些脆弱人群的疫苗接种率，实现可控的主动免疫屏障，相比不可控的被动免疫，主动免疫是更好的。” 梁万年说。

梁万年介绍，我国是一个人口大国，地区发展不平衡，医疗资源总体不足，资源配置也不平衡，“一老一小”疫苗接种率总体上还不够高。面对新冠肺炎疫情的反复冲击，如果采取与病毒共存的所谓“躺平”策略，医疗卫生资源将会面临严重挤兑风险，大量有基础病的患者、老年人、儿童、孕妇等人群的身体健康将会受到威胁。同时，对经济社会发展也会产生严重冲击。

梁万年称，在这种情况下，我国必须坚持“动态清零”总方针，坚持防疫策略和措施不动摇。当然，也要不断优化完善防控措施，这也是一个时间窗口。当我们具备了一些相关条件，比如疫苗接种覆盖率较高，尤其是老年人等脆弱人群接种覆盖率进一步提高，各地都做好了医疗资源、隔离床位、有效药物、物资供应、应急机制等方面的准备，同时有效药物可以广泛使用，病毒不出现更坏的、新的变异，而是更加温和，死亡风险在可以承受的范围，利用“动态清零”留出的时间窗口，做好相关的准备，我们一定能够战胜新冠肺炎疫情。

“动态清零”政策是否拖累中国经济发展？

梁万年表示，“动态清零”最终目标是最大限度保护人民群众的身体健康和生命安全，同时要最大限度保护社会经济发展和正常的生产生活。 “动态清零”有三方面的子目标：一是有效保护身体健康、生命安全。二是有效保护经济发展，促进经济发展，使经济发展免受病毒和疫情造成的冲击。三是有效保障老百姓的正常生产生活。所以“动态清零”和经济发展、正常的生产生活之间是相互协同的，不是对立的。

“我们必须要认识到，疫情、病毒才是拖累经济的罪魁祸首”， 梁万年表示，大流行会对各国的经济造成影响，各国的抗疫目的都是为了尽量减少疫情和病毒带来的影响。但由于理念、方针、策略、措施的力度强度速度等方面存在差异，就体现出不同国家、不同地方抗疫效果和效益的差异。

梁万年表示，当然，我们也要看到，为战胜疫情所采取的一些具体防控措施，会造成短暂性的生活不便和短暂的社会经济活动影响，这也是客观存在的。但是“动态清零”总方针特别强调的是精准，要精准平衡抗疫和经济发展、正常生产生活之间的关系。如何做到精准？实际上就要求各地结合疫情特点，结合疫情发展的不同阶段，结合当地社会经济等方面的情况，在有效的前提下，努力精准平衡抗疫和经济发展、正常生产生活之间的关系。

怎么看待这个平衡？梁万年介绍，平衡的过程实际就是一个动态的过程，它是在一个总理念和方针的指引下来看的。所以，应该以宏观视角、群体视角、动态视角来看待平衡问题。实际上，就是处理好短期和长期的关系、局部和整体的关系、个体和群体的关系。

具体来说，我国可能在实行某些具体策略和措施的时候，在短期之内，牺牲了一些局部地区和一部分人的生活便利性，使局部地区的经济在短时间内受到一定影响，但是可以换取最广大地区、最广大人民的正常生产生活和经济发展。这是具有成本效益的，也是一种平衡。

“动态清零”政策成本和收益如何计算？

梁万年介绍，理论上来说，抗疫所采取的策略和措施肯定是要付出成本的，这种成本包括直接的成本，比如疫苗接种、方舱建设、核酸检测，都会投入大量的人力、物力和财力。同时，也会引发一些间接成本，比如抗疫会限制局部地区的一部分人的流动性，由于这种流动性限制，可能会造成一些经济上的影响，这是间接成本。还有一个成本是无形的成本，比如隔离人员，特别是在封控区或者管控区的人员，在家隔离会产生焦虑不安等心理上的问题，都可以称之为无形成本。

他表示，反过来看，在计算抗疫策略和措施收益时，也应该是动态的、多层次的，要计算直接收益、间接收益，甚至是无形收益。我国抗疫以来所采取的“外防输入、内防反弹”的总策略和“动态清零”总方针，有效避免了疫情大规模流行和暴发，保护了最广大人民群众的身体健康和生命安全。

在期望寿命的折损方面，中国有效避免了人均期望寿命折损，维护了最广大地区人民群众的正常生产生活和经济发展。2020年，我国成为全球唯一实现正增长的主要经济体，2021年国内生产总值比上一年增长了8.1%，两年平均增长5.1%，整个经济增速居全球主要经济体前列。2022年第一季度，国内生产总值同比增长4.8%，这种态势已经证明，“动态清零”符合中国国情，较好地平衡了疫情的防控和社会经济发展之间的关系。

梁万年认为，由于疫情不确定性等方面的原因，中国所采取的“动态清零”总方针和一系列抗疫举措，相当于为中国14亿人民购买了一份应对疫情变化、病毒变异传播等不确定因素的保险，购买保险的成本是牺牲一小部分人的消费，目的是为了整体社会福利的最大化。