新葡萄√娱乐官网正规吗知乎

正在阅读:

只要9.9元,就能领2100元津贴,火出圈的“隔离险”真能实现躺赢吗?

扫一扫下载界面新闻APP

只要9.9元,就能领2100元津贴,火出圈的“隔离险”真能实现躺赢吗?

提交同样的材料,为什么理赔结果完全不同?

文 | 独角金融 李海霞

编辑 | 付影

疫情蔓延下,人们加强了对自己和家人的守护,谁也不知道自己会不会成为密接,或者居住小区被封控。

微信群里,有亲戚居住的小区封了,自己小区没有发现感染者的,要谨防隔一条马路相望的管控小区;北京朝阳区开始居家办公,就在前一晚,公司原来所在办公大楼被封控,以前邻居单位的小伙伴们整夜被隔离在办公室里,只能苦中作乐……

如此背景下,隔离险成为一种变相的慰藉方式。隔离险背后隐含的“哪怕隔离在家,也能实现躺赢”,击中人们的心声。

与重疾险、医疗险不同,隔离险并不算是一种险种,实际上是意外险的扩展。消费者购买的隔离险其实是一份意外险,因特别约定中含“扩展赔付新冠肺炎强制隔离每日津贴保险金”,被消费者称为“隔离险”。

去年,多家保险公司推出隔离险。据不完全统计,目前已有几十家保险公司上线了60余款隔离险,其中有复星联合健康保险股份有限公司(以下简称“复星联合健康”)推出的复星联合爱无忧,众安在线财产保险股份有限公司推出的众安保险爱无忧意外险等。

随着疫情情势加重,不少隔离险进入理赔程序,一些人在理赔时遇到了问题。

1、提交同样的材料,为什么理赔结果完全不同?

一个朋友热衷于买保险,去年11月份,他就给自己买了复星联合爱无忧的保险,同时也给妻子、孩子都买了。今年5月初,作为密切接触者,他被居家隔离观察了一段时间。想到此前购买的保险附带隔离险,遂按要求提交了居家观察告知书、索赔申请表、身份证明等,但提示需要提交密接证明。因密接上面有名单,街道不予盖章。最终因提交资料无法证实所在地属于中高风险地区,或者被当地防疫部门确定是新冠密接者而未获得理赔结案。

一些同样买了复星联合爱无忧保险的人也遇到了问题。黑猫投诉中关于复星联合健康保险官微的投诉量有61条,绝大部分为隔离险的投诉。

图源:黑猫投诉

有一投诉者称作为密接被强制居家隔离7天,健康监测7天,共计14天,要求保险公司赔偿2800元。该投诉者有社区街道盖章,但保险公司称其所在地不属于中高风险地区没有获得理赔。也有人投诉保险公司故意拖延,多次打电话申请理赔,但对方一直推脱不给处理。还有人称和同事提交一样的证明材料,同事已经获得两次赔付,自己的申请却被驳回。

中高风险地区如何界定?以什么标准来判定?同样的材料,或者居住同一小区,为何理赔结果完全不同?

一位保险行业资深人士介绍,一般而言,保单的理赔以保险合同为准。在处理理赔时,保险公司会根据提交资料审批,如果材料不全,或者条件不符则大概率拿不到隔离津贴。每一份保险合同都属于个案,需要依据具体情况判定。

他还透露,上海地区有一大批没有获得理赔,原因主要是个体因素而致,上海多为集中隔离,不是密接,社区居委会不给开具证明。

2、什么原因导致理赔不成功?

复星联合爱无忧承保方为复星联合健康,该保险公司由上海复星产业投资有限公司、广东宜华房地产开发有限公司等六家股东共同发起设立。注册地为广东省广州市。

据年报显示,2021年复星联合健康实现营业收入32.42亿元,净利润2031.47万元。其中,保险业务中个险保费收入为32.32亿元,同比增长66.85%,个险中的健康保险为主要营收部分,年收入为30亿元,同比增长58.11%。个险中意外伤害保险收入为2.23亿元,同比增长 547.22%。意外险一项虽占比不高,但2021年增幅显著扩大。

从综合偿付能力充足率来看,复星联合健康2022年一季度为123.6%,2021年四季度为155.7%。

上述这款复星联合爱无忧意外伤害保险合同中,特别约定第2条款说明了被强制隔离期间领取每日津贴保险金的情况:一是居住地、工作地或者途经地、目的地为中高风险地区,二是作为新冠肺炎确诊或疑似患者的密切接触者,满足两种情况中的一个即可。

同时,保险合同第7项说明了赔付时需要提交的材料,包括索赔申请表、被保险人身份证明、强制隔离文件、隔离天数和地点的证明文件等。其中,隔离文件各地不同,以当地为准。

中高风险地区如何判定?释义中称根据“国务院客户端”APP及各地区疫情防控中心公告为准。

另外,保险合同规定了除免责范围内不赔付的情况,如保单生效前所在地被确定为中高风险地区、已经确诊或者已有密接史,以及未遵守防疫规定主动前往或离开封闭管理区被强制隔离等。

据保险从业人员介绍,隔离险有一些常见没有拿到赔付的情况:次密接不等同密接,不属于赔付范围;在同时空内有确诊,整个范围的人群要求隔离;全小区封闭而非中高风险区域;属于临时疫情防控政策等。

复星联合爱无忧这款保险购买价格官方客服称53元,具体根据附加条款价格有所不同。上述朋友称他购买时为43元,后续涨价了。该保险赔付标准为200元/天,超过24小时后未满24小时按照一天计算,最高以30天为赔付上限。

市场上大部分此类保险保费为50多元,比如天安爱无忧2.0意外险、互联网产品众安爱无忧,保费分别为58元、59元,隔离津贴200元/天,另外有的保险如现代财险爱无忧意外险包含居家隔离,保费为59元。

有一款众惠全民疫保通,隔离津贴150元/天。其保费上具有一定优势,9.9元保30天,或者29.7元保90天。这款保险最多给付14天,也就是说最高能拿到2100元的隔离津贴。

3、来也匆匆,去也匆匆

很多意外险以隔离险为噱头,打着“只要9.9元,就能……”的宣传口号来带动销售。营销宣传上以保费低、保额高、易投保为主。低价格的保费对于买保险的人来讲压力小,同时在购买意外险时作为附加项,对于达成购买有一定推进效果。

据上述保险从业人士透露,从去年上线至今,该公司附加隔离险的相关产品累计销售约34万份。

来也匆匆,去也匆匆。目前,很多此类险种均已下架。据复星联合健康官方称,复星联合爱无忧已于2022年1月下架。上述该人士表示,有的保险公司临时通知,当天24:00就下架了。或者当天上、当天下,下架原因则事关保险公司的风控系统,具体并未透露。

买隔离险,和买所有险一样,购买前一定要看清条款,理性投保。保险,顾名思义,为防范未来发生风险。毕竟,意外和死亡,谁也不知道哪个会先来。这也是购买保险的底层心理。在购买时要按需,按计划购买,不要盲目听从保险销售者的话术推销,后续理赔是建立在保险合同基础之上。

有人称,保险是玩文字游戏,购买保险时销售没有说清楚一密或二密,隔离之后不给理赔。实际上,你,我,或者身边很多人有过类似经历。吃一堑,长一智,相信在购买保险时会做出更好的选择。

你买过隔离险吗?是否遇到过理赔问题?欢迎留言讨论。

本文为转载内容,授权事宜请联系原著作权人。

评论

暂无评论哦,快来评价一下吧!

下载界面新闻

微信公众号

微博

只要9.9元,就能领2100元津贴,火出圈的“隔离险”真能实现躺赢吗?

提交同样的材料,为什么理赔结果完全不同?

文 | 独角金融 李海霞

编辑 | 付影

疫情蔓延下,人们加强了对自己和家人的守护,谁也不知道自己会不会成为密接,或者居住小区被封控。

微信群里,有亲戚居住的小区封了,自己小区没有发现感染者的,要谨防隔一条马路相望的管控小区;北京朝阳区开始居家办公,就在前一晚,公司原来所在办公大楼被封控,以前邻居单位的小伙伴们整夜被隔离在办公室里,只能苦中作乐……

如此背景下,隔离险成为一种变相的慰藉方式。隔离险背后隐含的“哪怕隔离在家,也能实现躺赢”,击中人们的心声。

与重疾险、医疗险不同,隔离险并不算是一种险种,实际上是意外险的扩展。消费者购买的隔离险其实是一份意外险,因特别约定中含“扩展赔付新冠肺炎强制隔离每日津贴保险金”,被消费者称为“隔离险”。

去年,多家保险公司推出隔离险。据不完全统计,目前已有几十家保险公司上线了60余款隔离险,其中有复星联合健康保险股份有限公司(以下简称“复星联合健康”)推出的复星联合爱无忧,众安在线财产保险股份有限公司推出的众安保险爱无忧意外险等。

随着疫情情势加重,不少隔离险进入理赔程序,一些人在理赔时遇到了问题。

1、提交同样的材料,为什么理赔结果完全不同?

一个朋友热衷于买保险,去年11月份,他就给自己买了复星联合爱无忧的保险,同时也给妻子、孩子都买了。今年5月初,作为密切接触者,他被居家隔离观察了一段时间。想到此前购买的保险附带隔离险,遂按要求提交了居家观察告知书、索赔申请表、身份证明等,但提示需要提交密接证明。因密接上面有名单,街道不予盖章。最终因提交资料无法证实所在地属于中高风险地区,或者被当地防疫部门确定是新冠密接者而未获得理赔结案。

一些同样买了复星联合爱无忧保险的人也遇到了问题。黑猫投诉中关于复星联合健康保险官微的投诉量有61条,绝大部分为隔离险的投诉。

图源:黑猫投诉

有一投诉者称作为密接被强制居家隔离7天,健康监测7天,共计14天,要求保险公司赔偿2800元。该投诉者有社区街道盖章,但保险公司称其所在地不属于中高风险地区没有获得理赔。也有人投诉保险公司故意拖延,多次打电话申请理赔,但对方一直推脱不给处理。还有人称和同事提交一样的证明材料,同事已经获得两次赔付,自己的申请却被驳回。

中高风险地区如何界定?以什么标准来判定?同样的材料,或者居住同一小区,为何理赔结果完全不同?

一位保险行业资深人士介绍,一般而言,保单的理赔以保险合同为准。在处理理赔时,保险公司会根据提交资料审批,如果材料不全,或者条件不符则大概率拿不到隔离津贴。每一份保险合同都属于个案,需要依据具体情况判定。

他还透露,上海地区有一大批没有获得理赔,原因主要是个体因素而致,上海多为集中隔离,不是密接,社区居委会不给开具证明。

2、什么原因导致理赔不成功?

复星联合爱无忧承保方为复星联合健康,该保险公司由上海复星产业投资有限公司、广东宜华房地产开发有限公司等六家股东共同发起设立。注册地为广东省广州市。

据年报显示,2021年复星联合健康实现营业收入32.42亿元,净利润2031.47万元。其中,保险业务中个险保费收入为32.32亿元,同比增长66.85%,个险中的健康保险为主要营收部分,年收入为30亿元,同比增长58.11%。个险中意外伤害保险收入为2.23亿元,同比增长 547.22%。意外险一项虽占比不高,但2021年增幅显著扩大。

从综合偿付能力充足率来看,复星联合健康2022年一季度为123.6%,2021年四季度为155.7%。

上述这款复星联合爱无忧意外伤害保险合同中,特别约定第2条款说明了被强制隔离期间领取每日津贴保险金的情况:一是居住地、工作地或者途经地、目的地为中高风险地区,二是作为新冠肺炎确诊或疑似患者的密切接触者,满足两种情况中的一个即可。

同时,保险合同第7项说明了赔付时需要提交的材料,包括索赔申请表、被保险人身份证明、强制隔离文件、隔离天数和地点的证明文件等。其中,隔离文件各地不同,以当地为准。

中高风险地区如何判定?释义中称根据“国务院客户端”APP及各地区疫情防控中心公告为准。

另外,保险合同规定了除免责范围内不赔付的情况,如保单生效前所在地被确定为中高风险地区、已经确诊或者已有密接史,以及未遵守防疫规定主动前往或离开封闭管理区被强制隔离等。

据保险从业人员介绍,隔离险有一些常见没有拿到赔付的情况:次密接不等同密接,不属于赔付范围;在同时空内有确诊,整个范围的人群要求隔离;全小区封闭而非中高风险区域;属于临时疫情防控政策等。

复星联合爱无忧这款保险购买价格官方客服称53元,具体根据附加条款价格有所不同。上述朋友称他购买时为43元,后续涨价了。该保险赔付标准为200元/天,超过24小时后未满24小时按照一天计算,最高以30天为赔付上限。

市场上大部分此类保险保费为50多元,比如天安爱无忧2.0意外险、互联网产品众安爱无忧,保费分别为58元、59元,隔离津贴200元/天,另外有的保险如现代财险爱无忧意外险包含居家隔离,保费为59元。

有一款众惠全民疫保通,隔离津贴150元/天。其保费上具有一定优势,9.9元保30天,或者29.7元保90天。这款保险最多给付14天,也就是说最高能拿到2100元的隔离津贴。

3、来也匆匆,去也匆匆

很多意外险以隔离险为噱头,打着“只要9.9元,就能……”的宣传口号来带动销售。营销宣传上以保费低、保额高、易投保为主。低价格的保费对于买保险的人来讲压力小,同时在购买意外险时作为附加项,对于达成购买有一定推进效果。

据上述保险从业人士透露,从去年上线至今,该公司附加隔离险的相关产品累计销售约34万份。

来也匆匆,去也匆匆。目前,很多此类险种均已下架。据复星联合健康官方称,复星联合爱无忧已于2022年1月下架。上述该人士表示,有的保险公司临时通知,当天24:00就下架了。或者当天上、当天下,下架原因则事关保险公司的风控系统,具体并未透露。

买隔离险,和买所有险一样,购买前一定要看清条款,理性投保。保险,顾名思义,为防范未来发生风险。毕竟,意外和死亡,谁也不知道哪个会先来。这也是购买保险的底层心理。在购买时要按需,按计划购买,不要盲目听从保险销售者的话术推销,后续理赔是建立在保险合同基础之上。

有人称,保险是玩文字游戏,购买保险时销售没有说清楚一密或二密,隔离之后不给理赔。实际上,你,我,或者身边很多人有过类似经历。吃一堑,长一智,相信在购买保险时会做出更好的选择。

你买过隔离险吗?是否遇到过理赔问题?欢迎留言讨论。

本文为转载内容,授权事宜请联系原著作权人。