记者 | 安晶

随着北半球进入呼吸道疾病多发的秋冬季，已“躺平”的美国和欧洲均发出警告，提醒民众做好防护应对即将到来的疫情新高峰。

美国传染病专家福奇警告，除确诊上涨外，美国今冬或将出现新的新冠变异毒株。目前，奥密克戎亚型变异株BA.4.6和BF.7正在美国迅速扩散。

此外，研究人员还在追踪另一种奥密克戎亚型BA.2.75.2，有研究认为该亚型的免疫逃逸能力为各毒株中最强。

在欧洲，新增确诊和住院人数均出现上涨。法国已经进入第八波疫情高峰，当局正在考虑今冬重启强制口罩令。英国政府则警告今冬将出现新冠和流感“双重流行”。

BA.4.6和BF.7扩散

美国疾控中心统计显示，自8月以来，该国新增确诊和新增死亡均呈下降趋势。截至10月6日，美国连续七天平均日增确诊为4.18万例，日增死亡为345例。8月初，美国的日增确诊在10万例以上。

但美国国家过敏症和传染病研究所所长福奇呼吁民众保持警惕。

福奇警告，虽然美国近期新增确诊和死亡有所下降，但冬季依然有疫情加重风险。除此之外，由于冬季会有更多人待在室内、病毒传播加快，美国也可能出现免疫逃逸力更强的新变种。

福奇指出，美国去年夏天也一度出现疫情缓和，但随后遭遇了奥密克戎，新增确诊陡增。

自疫情以来，新冠病毒不断进化，奥密克戎也出现了大量新变异株。目前，美国主要流行的依然是奥密克戎变异株BA.5，但其他变异株正在迅速扩散。

美国疾控中心统计显示，截至10月8日，美国新冠确诊中有79.2%为BA.5感染。与此同时，奥密克戎亚型BA.4.6、BF.7和BA.2.75也在迅速增加，分别占确诊的13.6%、4.6%和1.8%。

其中，BA.4.6和BF.7扩散最为迅速。9月10日，BA.4.6仅占美国确诊的10.4%，BF.7仅占1.3%。

BA.4.6是变异株BA.4衍生的亚型，在刺突蛋白上新增了R346T突变，也意味着免疫逃逸能力更强。英国卫生安全局的初步数据显示，BA.4.6比英国主要流行株BA.5的相对适应度高6.55%，意味着BA.4.6在感染初期更容易复制和传播。

BioRxiv平台上一份尚未经过同行审阅的初步研究显示，由于BA.4.6的免疫逃逸能力增强，阿斯利康的新冠治疗药物Evusheld在治疗BA.4.6感染时或将失效。上周， 美国食品药品监督局发出警告，提醒Evusheld可能无法治疗部分变异毒株感染。

BF.7则是BA.5.2.1.7的缩写，为BA.5衍生的亚型。与BA.5相比，BF.7也在刺突蛋白上新增了突变R346T，免疫逃逸能力更强、传播力更强。我国呼和浩特市于9月底出现了首个BF.7病例。目前研究人员还在追踪BF.7和BA.4.6的致病性，初步数据显示无症状患者和轻症患者居多。

但美国研究人员现在还无法确定BF.7和BA.4.6中哪种亚型或者其他亚型之后将取代BA.5，成为主要流行株。除BF.7和BA.4.6之外，多国还在密切关注BA.2.75衍生的亚型BA.2.75.2。

BA.2.75.2也具备更强的传播力和免疫逃逸能力，于9月成为印度的主要亚变种。一份尚未经过同行审阅的初步研究认为，BA.2.75.2是目前测试的毒株中免疫逃逸能力最强的毒株。本月，美国洛杉矶县首次报告三例BA.2.75.2确诊。

洛杉矶县公共卫生主任费雷尔（Barbara Ferrer）警告，BA.2.75.2或可逃避之前通过感染和接种疫苗产生的免疫保护。除此之外，目前的一些治疗方法可能也对该变种无效。

福奇把BA.2.75.2称为“让人怀疑”的亚型，担忧该亚型将衍生出更棘手的新变种。

但包括福奇在内的专家指出，接种疫苗加强针依然是预防重症的有效手段，特别是专门针对奥密克戎的加强针。目前美国12岁及以上的疫苗接种人群均可接种奥密克戎加强针。

美国联邦基金会预测，如果符合接种要求的美国人中有80%都接种奥密克戎加强针，则能挽救近9万人的生命、让93万人免于因新冠住院治疗。

非营利智库凯泽家庭基金会上周发布的报告指出，截至10月1日，美国已有近110万人死于新冠，其中75%为65岁及以上老人。

今年4月到7月，所有年龄段的新冠死亡人数都在上涨。65岁及以上老人死亡涨幅最大，四个月内上涨125%；7月和8月两个月，老年人死亡人数均超过1.1万。

欧洲新增确诊上涨

在美国对冬季疫情恶化发警告之时，欧洲多国正在遭遇新增确诊上涨。

欧洲疾控中心上周五发布的周报指出，欧盟和欧洲经济区统计的新增确诊已经连续三周上涨，因新冠住院或接受重症治疗人数连续两周上涨。

与前一周相比，65岁及以上老年人感染增加14%，但死亡率下降了10%。报告警告，现有数据显示欧盟和欧洲经济区的新冠传播正在增加，对老年人影响最大；预计从10月中旬起，新增死亡将出现上涨。

传播扩散的原因是夏季人员流动加大，目前还没有迹象显示流行毒株的变化导致新增确诊增多。欧盟和欧洲经济区流行的主要毒株依然是奥密克戎BA.4和BA.5，其次为BA.2.75和BA.2。

法国政府上周确认该国已经进入第八波疫情高峰。近一周，法国连续七天平均日增确诊超过4.5万例，为8月2日以来最高；法国因新冠住院人数超过1.5万人，也升至8月以来最高。

为应对新疫情高峰，法国卫生部正在考虑今冬重新强制要求民众在封闭公共场所佩戴口罩。

同样出现新增确诊和住院人数上涨的还有英国。英国卫生部上周五公布的数据显示，截至5日，英国有9631人因新冠住院，比上一周同期上涨37%，为8月3日以来最高。当周的新增确诊也比上一周增加8.3%。

英国国家医疗服务体系疫苗和新冠检测主任罗素（Steve Russell）警告，今冬英国可能首次遭遇新冠和流感“双重流行”。

为应对双重流行，英国正在提供免费流感疫苗接种，同时鼓励民众接种新冠加强针。