记者 | 安晶

新冠疫情持续近三年后，世界卫生组织新冠突发事件委员会在最新会议上宣布，新冠疫情继续构成“国际关注的突发公共卫生事件”。

世卫总干事谭德塞指出，新冠病毒正在不断变异，风险和不确定性依然存在。世卫也对多国减少病毒监测表示担忧，警告监测不足将无法及时了解病毒的变异情况。

目前，奥密克戎的另外两种亚型变异株BQ.1和BQ.1.1正在美国迅速扩散，研究人员担忧BQ.1.1将引发美国的疫情新高峰。

除此之外，奥密克戎亚型变异株XBB成为了新加坡的主要流行株。XBB被世卫组织称为免疫逃逸能力最强的亚型。

国际关注的突发公共卫生事件

世卫组织最早在2020年1月30日宣布新冠疫情为“国际关注的突发公共卫生事件”。

根据世卫的定义，国际关注的突发公共卫生事件意味着疾病的跨国传播将对其他国家构成公共卫生威胁，需要全球协同应对。此类事件通常为情况严重、突发、不寻常或意料之外的公共卫生事件。

上周，世卫新冠突发事件委员会召开会议，讨论是否继续将新冠定为国际关注的突发公共卫生事件。在会上，委员会成员一致给出肯定答案。

谭德塞10月19日表示，虽然与新冠大流行初期相比，目前全球疫情得到改善，但新冠病毒仍在不断变异中，还有很多风险和不确定因素。

他警告，新冠大流行曾经让人类吃惊，“今后也可能再次让我们吃惊”。世卫最新周报显示，上周全球新增确诊290万例，比前一周下降6%；新增死亡8300例，比前一周下降17%。

新冠突发事件委员会发表的声明指出，虽然世界有部分地区认为新冠大流行已经结束，但新冠依然继续对全球民众构成负面和严重影响。不断出现的新毒株可能导致情况恶化，特别是北半球即将进入冬季。

委员会呼吁各国加强对疫情的监测和病毒检测，指出监测减少已经影响了对病毒变异的追踪预测。委员会还警告，病毒的不断变异、免疫逃逸能力增强可能对现有疫苗和治疗构成挑战。

世卫新冠病毒技术负责人范科霍夫（Maria Van Kerkhove）再度警告，新冠病毒传播数量越多，病毒变异的几率就越大。

目前奥密克戎毒株已经出现300多种亚变体。范科霍夫指出，奥密克戎的亚变体都具备传播力更强、免疫逃逸能力更强的特征。这也是各国需保持警惕的原因，以确保疫苗依然能有效预防重症和死亡。

BQ.1、BQ.1.1和XBB扩散

欧洲正在遭遇新一波疫情高峰，预计美国也将紧随其后。

目前美国流行的主要毒株是奥密克戎变异株BA.5。一周多前，奥密克戎亚型BA.4.6、BF.7和BA.2.75还在迅速传播。但如今，另外两种亚型BQ.1、BQ.1.1已经取代BF.7，成为美国排名第三和第四的亚型。

美国疾控中心统计显示，9月以来，BA.5在确诊中的占比逐渐下降。截至10月15日，美国新冠确诊中有67.9%为BA.5感染，9月初曾占85%以上。

排在第二的是BA.4.6，占确诊的12.2%，占比略有下降。而另外两种奥密克戎亚型BQ.1和BQ.1.1则在迅速扩散，分别占确诊的5.7%。在不到一个月时间里，BQ.1和BQ.1.1就占到美国确诊的10%。

BQ.1和BQ.1.1在纽约和新泽西州的扩散最为迅速，美国疾控中心预计这两州的新增确诊中有20%为BQ.1和BQ.1.1感染。

BQ.1和BQ.1.1均为BA.5衍生的亚型，科学家9月初才首次对BQ.1命名。研究人员初步分析认为，BQ.1和BQ.1.1的传播速度更快，可逃避此前感染或接种产生的抗体。

BQ.1.1的免疫逃逸能力更强，还能逃避感染BA.5产生的抗体。包括Bebtelovimab和Evusheld在内的部分治疗药物可能对BQ.1.1无效。相关研究尚未经过同行评审。

美国国家过敏症和传染病研究所所长福奇上周表示了对BQ.1和BQ.1.1的担忧。他警告，这两种亚型可能会逃避现有的部分干预措施，但由于两者为BA.5亚型，专门针对奥密克戎的加强针也能起效。

美国德州贝勒医学院国家热带医学院院长霍泰兹（Peter Hotez）在社交媒体发文预测，BQ.1.1可能在今冬引发美国的疫情高峰并成为美国的主要流行株。

除美国外，法国、德国等多个欧洲国家也报告了BQ.1和BQ.1.1感染。本月初，BQ.1.1占法国新增确诊的16%。周三，泰国报告首例BQ.1感染。目前没有临床证据显示BQ.1和BQ.1.1感染会引发更严重症状。

除这两种亚型外，另一种亚型XBB也引发了密切关注。

XBB是奥密克戎亚型BA.2.75和BJ.1结合衍生的亚型。该亚型于今年8月首次在印度被发现，目前已经出现在17个国家。XBB存在大量突变，世卫最新周报指出，初步实验室证据显示XBB是新冠变种中免疫逃逸能力“最强的”亚型。

报告称，目前有迹象显示XBB比其他奥密克戎亚型的传播速度更快，但没有证据显示该亚型会导致病情加重。

新加坡卫生部上周末确认，XBB已经成为新加坡的主要流行株。截至10月9日所在周，新加坡确诊中有54%为XBB感染，此前的主要流行株BA.5降为21%。

新加坡卫生部指出，有证据显示XBB可能会导致更多重复感染病例。目前新加坡新增确诊中有17%为确诊过新冠的患者再度感染。但重症病例数依然保持在低位，因新冠入院治疗的人数也没有出现大幅上涨。

新加坡预计，受XBB扩散影响，该国将在11月迎来疫情高峰。当局正在敦促民众尽快接种加强针。