界面新闻记者 | 实习记者 代科卉

界面新闻编辑 | 林子人

跨过春分进入四月，随处可见驻足赏花的人，然而对于一部分花粉过敏的人而言，在春花尽情开放的时节，他们只能戴上口罩，匆匆从花草旁走过，驻留多一秒也许就意味着红疹与瘙痒。

事实上，遭遇过敏之苦的人并不少。据美国疾病预防控制中心（CDC）最新统计显示，“大约1/4 (25.7%) 的成年人有季节性过敏，7.3%的人有湿疹，6.2%有食物过敏的问题。”世界过敏组织预测，“到2025年，欧洲一半的人口将患有过敏症。”

这些报告带来了更多的疑问，为什么过敏症患病率日益增长？为什么欧洲的患病率如此高？过敏的症状会发生变化吗？而更加重要且令人疑惑的是，过敏的患病率之高，但这一疾病却依然亟待解决，未得重视。

过敏症患病率增长是一个现代现象

11岁的莫伊赛斯突然开始脱发，起初这并未引起他的注意，但随之而来的是更严重的斑秃。除此以外，莫伊也有许多免疫问题，如哮喘、食物过敏等，当这些问题发作时，莫伊的父母不免火急火燎带他去求医，当皮肤科医生了解了莫伊所有病史之后，恍然大悟地解释道，“过敏、哮喘和脱发之间有一定的相关性。”

成为一位科学作家后，莫伊决定弄清楚过敏症与免疫系统的关系，他从圣地亚哥出发一路向南，一一探访过敏症患病率不等的地区。在这趟旅程中，莫伊讨论了人体免疫系统、过敏症的增加与现代环境之间的关系。他发现，过敏症的出现和增加与现代生活方式密切相关。我们的免疫系统经过进化本应可以对抗各种病原体，但随着现代医学和卫生习惯的出现，我们已经消灭了许多曾经在塑造我们的免疫系统方面发挥关键作用的微生物。结果是，我们的免疫系统变得“反应过度”，更有可能对花粉、灰尘和某些食物等无害物质发动攻击。

也就是说，现代社会习以为常的“清洁”与“消毒”，或许对于免疫系统而言有些过度，以致于免疫系统出现种种异常反应。除此以外，现代生活中“高度加工与西化饮食的增加”可能导致自身免疫性疾病的增加。免疫系统和过敏症的问题，实质上是一种生物多样性危机，它恰恰表明了人类对于生命体系的漫不经心。

过敏症未被重视背后的“臆想”谜团

人们对于生命体系的漫不经心也表现在对于过敏的态度上，在《食物的心机：过敏的历史》中，马修·史密斯从一场演唱会上的“花生禁令”说起。

2009年8月，深受喜爱的AC/DC硬摇滚乐队在加拿大埃德蒙顿能容纳6万人的联邦体育场举办演唱会。在这场演出的违禁品清单中，“花生”这一令人意想不到的“危险品”竟然位居首位。这一禁令一经发布，瞬间引发了大众与医学界的争议。马修·史密斯认为，这场争议一定程度上反映了过敏反应本身极度夸张的特性。

为什么过敏会被认为是“巫术、臆想或是骗术”呢？为什么过敏症有时候会被认为是特异性免疫系统紊乱，即病人个体存在的问题；有时却会被认为是患者自我保护的敏感性过高？

马修·史密斯通过对食物过敏的历史进行梳理，试图去回答上述的疑问，也试图弥合两种看法所存在的巨大差异。在他看来，“人们对食物过敏的理解和认知均受到许多不同因素的影响，一方面是由于界定和治疗食物过敏的难度很大，另一方面是由于食物过敏所处的政治、经济、文化和意识形态环境十分复杂。”然而，如若仅仅是将过敏仅仅视作“患者极强的敏感性”，或许就忽视了过敏对于患者甚至社会带来的挑战。

过敏患者的“社交孤立”难题与家属的“死亡恐惧”

桑德拉·巴斯莱是一名严重的过敏症患者，从“奶制品、鸡蛋、大豆、牛肉”到“泥土、灰尘、草、狗毛”，她的过敏原之多，甚至到她的家人把她能吃的食物称为“桑德拉之友”的地步。像桑德拉这样过敏的人，每天都要警惕自己在做什么、身边有什么、坐的位置与食物的关系。毕竟，任何粗心大意或许就会带来危险。

相关数据指出：“食物会引起儿童与青少年致命的过敏性反应，美国每年69%的意外死亡受害人都处于13～21 岁。”高过敏率与意外死亡率使得“社交孤立”与“死亡恐惧”两大困境在过敏患者与家属的生活中更加凸显。

具体来说，青少年可能会因为避免食物过敏反应而无法参加同龄人的聚会、校外活动或旅行等，从而导致他们感到孤独和排斥。另一方面，对于他们的父母而言，他们可能会对孩子的安全感到担忧，尤其是在面对可能致命的过敏反应时。这种担忧可能会影响他们对孩子参加社交活动的决策，从而导致孩子感到被排除在社交圈之外。

以巴斯莱为例。她曾因害怕不合群而吃下让她过敏的食物、因不想麻烦朋友而强撑着坐上救护车，也曾因为与吃过花生的男友亲吻而昏倒。而她的父母则一直“惶恐于承担保护桑德拉远离大千世界伤害的责任”，在日复一日对于孩子“过敏”的焦虑中，成为了“过敏专家”。

这两大恐惧，也不过是过敏症患者生活中的一部分，他们需要面对的还远不于此。

远离过敏原之外，“脱敏”或成为另一疗法

那么，过敏症患者究竟应当如何治疗呢？《过敏症与维生素》作者达米安·唐宁提出，过敏症患者的解毒能力也对过敏症产生影响，也就是说，身体的解毒能力越差，患上过敏疾病的可能性就越高。然而，“解毒能力”这一基因决定的因素只能作为理解过敏症的要点，如何面对过敏仍需要讨论。

一般情况而言，“远离和消除”是第一要义，即躲开过敏原（远离）或者在生活和所处环境中切断过敏原（消除）。唐宁指出，除了远离和消除过敏源这一疗法之外，“脱敏”也能提供新的治疗思路。“脱敏疗法是注射小剂量的某种物质（例如，花粉、牛奶等过敏原），目的是阻止你的免疫系统产生应答——让你失去敏感性。”在《过敏的一生》中，巴斯莱也记述了她见证的“脱敏实验”过程，这一实验的结果令人欣喜。

身为英国生态医学主席，唐宁在书中给出了他的过敏治疗建议：“弄清楚你是对什么过敏，知道过敏原来自何处。要利用这些知识远离过敏原，并尽可能地将它从你的饮食和环境中清除出去。然后，要清洁你的饮食和环境，养成良好的生活方式。要杜绝化学添加剂和垃圾食品；要吃得合理、吃得健康——为了这个星球，要尽可能地吃当地的食物。另外，还要出去运动。”